Мне не больно: как цифровые технологии в стоматологии облегчили жизнь пациентам
Из места действия ночных кошмаров кабинет стоматолога превратился чуть ли не в место силы. Каким изобретениям стоит сказать за это спасибо, рассказал Владимир Шипков, главный врач и основатель стоматологической клиники DR. Shipkov dental clinic.
Владимир Шипков,
главный врач и основатель стоматологической клиники DR. Shipkov dental clinic.
Информация для тех, кто перед посещением дантиста по привычке неделю пьет успокоительное: современная стоматология — это не больно. Вместо страшноватых инструментов врачи используют лазерное оборудование и многофункциональные комплексы, а на смену визуальным осмотрам и интуитивным диагнозам пришли визиографы, томографы и цифровые сканеры.
Технология 3D-визуализации вместо рентгена
До компьютерной томографии стоматологи пользовались рентгеновскими снимками, силиконовыми оттисками и гипсовыми лабораторными моделями. Но появление томографа позволило выйти на новый уровень диагностики и планинга. С его помощью врач может увидеть проблему во всех тканях ротовой полости, максимально точно оценить ее масштабы и разработать план операции. Это оборудование, в отличие от своих предшественников, дает возможность сделать трехмерное изображение анатомических структур челюстей и лица в разных проекциях и получить послойные сканы.
Также КТ позволяет стоматологу еще на этапе сбора информации понять, какие импланты будут использоваться, сколько костной ткани понадобится, какие хирургические шаблоны нужно применять. С помощью томографии можно выявить скрытый кариес, заболевания костной ткани и воспалительные процессы челюсти.
Для пациентов у этой технологии тоже есть преимущества:
- информативность: на трехмерном снимке видны не только здоровые, но и пораженные ткани, включая мельчайшие очаги воспаления;
- безопасность: доза облучения в процессе в разы ниже той, которую получают на обычном рентген-исследовании;
- универсальность: технология применяется в эндодонтологии, хирургии, пародонтологии, ортодонтии, терапии.
Одномоментная имплантация
Полноценная привычная процедура установки импланта выполняется в три этапа: обследование, установка и контроль состояния. Все вместе они занимают примерно полгода и предполагают многократные посещения клиники. При этом процедура доставляет дискомфорт: после удаления зуба должно пройти несколько недель до установки импланта, и все это время человек ходит с дыркой во рту.
Технология одномоментной имплантации произвела, без ложной скромности, революцию. Долгие три этапа заменили диагностикой, удалением зуба, установкой штифта и временной коронки за один прием. После, через два месяца, пациент снова приходит к стоматологу, чтобы установить постоянную коронку. При этом хирургическое вмешательство минимально — всего одна операция, в процессе которой рельеф десны и костная ткань сохраняются.
Имплант устанавливают в лунку, оставшуюся после удаления зуба. Это ускоряет приживаемость и дает высокую стабильность конструкции. К тому же для более точной установки штифта стоматолог использует навигационный шаблон — его применение сводит к минимуму возможные риски. Цена такой процедуры обычно выше стоимости стандартной имплантации.
Исправление прикуса без железных конструкций
Современный аналог брекет-систем — элайнеры, прозрачные капы из медицинского нейлона, которые накладываются на зубы и почти незаметны. В ортодонтии их применяют для выравнивания зубов и исправления прикуса.
Изготавливают элайнеры на основе 3D-модели зубных рядов пациента, при этом уже в самом начале он получает полный комплект кап (от 10 до 40 пар). Каждые две недели капы меняются: новая пара постепенно смещает зубы в правильном направлении — и так, шаг за шагом, происходит продвижение к результату. При незначительном смещении зубного ряда элайнеры могут обойтись дешевле брекетов, а вот при серьезных нарушениях — дороже.
Технология облегчила жизнь не только стоматологам, но и пациентам.
- Увидеть конечный результат теперь можно до начала лечения. Основные производители кап предлагают такую опцию.
- Число визитов к стоматологу стало меньше. В среднем на прием нужно будет приходить раз в 2-3 месяца, а не ежемесячно, как в случае с брекетами.
- Элайнеры практически не ощущаются во рту и не ухудшают дикцию.
- За ними гораздо проще ухаживать, их можно снимать в любой момент, даже перед приемом пищи. Поэтому не придется исключать из рациона твердые продукты и соблюдать специальные диеты.
- Для их чистки не нужна специальная щетка с V-образным вырезом в щетине, ершик для зубов, который поможет прочистить полость под дугой, и зубная нить. Подойдет обычная зубная щетка с мягкой щетиной.
- И наконец, элайнеры не травмируют полость рта и не портят зубную эмаль.
Системы CAD/CAM для реставрации зубов
С появлением CEREC — наиболее яркого представителя такого рода систем — наступил новый этап в стоматологии, обеспечивший пациенту оперативность и точность. Это многофункциональное оборудование для моделирования и изготовления безметалловых реставраций (коронок, виниров, керамических вкладок). Оно состоит из сканера (технология CAD) и станка с числовым программным управлением (технология CAM). Эта технология позволила сканировать ротовую полость за минуту, еще пять минут уходит на цифровое моделирование, а изготовление реставрации занимает не более десяти минут.
Таким образом, в среднем на лечение и реставрацию зуба тратится час-полтора, то есть успеть реально всего за один прием. Компьютерная программа подбирает подходящий оттенок, а станок вытачивает микропротез с точностью до одного микрона. После установки он гармонично дополняет зубной ряд по форме и цвету.
Снимки без излучения
Цифровые визиографы стали заменой знакомых многим рентгеновских снимков, необходимых для диагностики и лечения. Прибор выгодно отличается от громоздких и опасных установок своей компактностью. Технология упрощает стандартную процедуру, делает диагностику более информативной, уменьшает дозу радиоактивного облучения в 10–12 раз. К тому же цифровой визиограф позволяет получить более отчетливое изображение нужного зуба под необходимым ракурсом за несколько секунд.
Цифровое сканирование полости рта
Эта технология заменяет одну из самых неприятных процедур — снятие слепков зубов, при котором у пациентов часто срабатывает рвотный рефлекс. Цифровое сканирование позволяет создать 3D-модели зубных рядов и мягких тканей вокруг, а от классической процедуры отличается точностью до сотых долей миллиметра, при этом ошибки из-за неправильного снятия или усадки материала исключены.
Такое сканирование заодно сокращает время проведения лечения и повышает его качество. Сама же процедура занимает 2–3 минуты. Цифровые слепки можно сразу отправить по электронной почте в лабораторию. И никакой тошноты, вызванной материалом для слепка.
