Бессонница: что с ней делать и как уснуть? Советы врача-невролога

Понять, что у вас бессонница, можно по двум основным признакам:

 плохо спите — подолгу не можете найти удобную позу для сна, часто просыпаетесь от малейшего шороха среди ночи и не можете снова заснуть;

 регулярно не высыпаетесь — просыпаетесь раньше будильника, с самого утра чувствуете себя уставшим, остро реагируете на любые эмоциональные раздражители, не можете сосредоточиться на одном деле.

Если отметили у себя эти симптомы, постарайтесь проанализировать режим дня, привычки и обстановку,
в которой спите. Возможно, пришло время что-то изменить.

У некоторых людей нарушения сна — вторичный симптом других болезней, в том числе связанных с нарушениями кровообращения в мозгу, инсультами, болезнью Паркинсона, повышением внутричерепного давления или началом деменции. В таких случаях может помочь невролог. После беседы врач назначит необходимые обследования и подберет индивидуальную комплексную терапию для лечения основного заболевания.

Сомнология — это подраздел неврологии. Сомнолог специализируется на системных нарушениях сна различного типа и происхождения: бессоннице, сонном апноэ, парасомнии. Он проводит диагностику, определяет причину проблемы и разрабатывает индивидуальный план лечения. Если в результате обследования врач обнаружит, что на качество сна влияет неврологическое заболевание, а не неправильный образ жизни или стресс, то отправит на консультацию к неврологу.

Снотворные препараты часто сравнивают с наркотиками, потому что они подавляют нервную систему. Мозг быстро адаптируется к новым реалиям, первичной дозы становится недостаточно, и человеку приходится увеличивать ее, чтобы заснуть. Это опасно, так как у снотворных препаратов много побочных действий: снижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, ухудшение координации и внимания. Назначение, дозировка и прием таких лекарств проводятся под строгим наблюдением врача.

Кофеин. Попадая в организм, он блокирует рецепторы, которые сигнализируют мозгу об усталости. Человек чувствует себя бодрым, естественный процесс нарушается, а нервная система испытывает напряжение. Поэтому лучше отказаться от употребления чая, кофе и шоколада, в которых содержится кофеин, в вечернее время.

Поздний ужин. Во время еды вырабатывается инсулин, который замедляет выработку гормона сна. Из-за этого период бодрствования увеличивается: организм не расслабляется, а наоборот, вынужденно работает и переваривает пищу. Ужинать нужно как минимум за два часа до сна.

Думскроллинг. Так называемое листание ленты в поисках новостей — хороших и не очень. Такое явление набирает обороты, когда человек переживает тревожные события. Чтобы справиться со стрессом, он читает новости, но тем самым только ухудшает свое ментальное здоровье и погружается в депрессию. В результате долго не может заснуть, а если и засыпает, то часто просыпается от кошмаров.

Жизнь человека подчиняется внутренним часам, которые зависят от особенностей его организма.
По другому их называют циркадными ритмами. Именно они отвечают за физиологические процессы — например, сон, аппетит, температуру тела.

Регулировать циркадные ритмы помогают гормоны, и один из них — мелатонин. Он вырабатывается в темное время суток, улучшает качество сна и уменьшает стресс. Пик выработки мелатонина приходится на период с 12 до 3 часов ночи. Если вы вовремя не ложитесь спать, засиживаетесь за компьютером или листаете ленту новостей в смартфоне, лежа в кровати, выработка мелатонина нарушается. Поэтому старайтесь соблюдать режим и ложиться не позднее 22–23 часов.

Речь идет не про вечерние водные процедуры или регулярную смену постельного белья, а про то, что вы делаете непосредственно перед сном. Например, не рекомендуется заканчивать день просмотром фильма или ленты в социальных сетях, лежа в кровати. Постель предназначена для сна и близости с партнером — и только. Остальное можно решить в гостиной, на кухне, в рабочем уголке. Еще один важный момент — «погода» в спальне. Прежде чем лечь спать, обязательно проветривайте комнату и отключайте все источники шума, чтобы организм скорее настроился на отдых и расслабление.

Придумайте ежедневные ритуалы — монотонные, успокаивающие занятия. Это может быть йога, медитация, чтение или прослушивание спокойной музыки. После обеда старайтесь постепенно уходить от активных занятий и переключайтесь на более медитативную деятельность. Постарайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже по выходным. Режим помогает синхронизировать циркадные ритмы и поддерживать стабильную выработку мелатонина.

Кровать и постельные принадлежности должны быть в первую очередь удобными. Чтобы вы могли расслабиться и отдохнуть, а утром не просыпались с болями в спине и затекшей шеей. Создайте комфортные условия для сна: начните с выбора матраса и подушек. Первые бывают пружинные и беспружинные. Пружинные могут подстраиваться под изгибы тела, поэтому обеспечивают оптимальную поддержку спины. Чем больше пружин, тем лучше. Если есть проблемы с позвоночником, обратите внимание на ортопедическую модель. В остальных случаях можно ограничиться анатомическим матрасом.

Беспружинные матрасы гарантируют спокойный сон, так как не скрипят и часто обладают массажным эффектом. Что касается наполнителя, то в этом вопросе все индивидуально. Например, матрасы из кокосовой койры и сизаля более жесткие, в то время как матрасы с наполнителем из латекса, пены или холлофайбера — мягкие, словно облако. Подушки могут наполнять природными материалами (пухом, пером, овечьей и верблюжьей шерстью, бамбуком) или синтетическими (холлофайбером и комфорелью полиэфиром). И те и другие наполнители имеют свои плюсы и минусы. Главное — помнить: натуральные материалы могут вызывать аллергию, а синтетические быстро сбиваются в комок при неправильной стирке.

Выбор размера и формы подушки зависит от того, в какой позе вы привыкли спать. Если предпочитаете спать на боку, выберите высокую модель подушки, а если на животе или спине — низкую. Наиболее популярный и удобный размер подушки составляет 50*70 см. Еще один важный момент, на который стоит обратить внимание, — степень упругости. Хорошая подушка должна быстро восстанавливать форму после надавливания и не ощущаться полупустой или, наоборот, переполненной.