Судьба ботокса: что ждет инъекционную косметологию в России

В данный момент уже ощущается дефицит препаратов, которые выпускаются американскими компаниями (Juvederm, Surgiderm, Botox), а также хита для биоревитализации — Profhilo. И это несмотря на то, что склады пока полные.

Дефицит ощущается, но исчезнут ли они вообще, пока говорить рано, об этом мы узнаем через два-три месяца. Европейские филлеры и ботулотоксины останутся, но цены однозначно будут расти как в закупке, так и для пациентов. Возможно, из-за этого будет развиваться черный и серый рынки препаратов, как это случилось в 2014 году.

Однозначно будут проблемы с поставками мезонитей, так как основной их производитель — Южная Корея, которая активно участвует в санкциях против России. Но возможны просто изменения в схеме поставок — например, через Казахстан. Препаратов для мезотерапии российского производства много, мне нравятся мезопрепараты и жидкие нити компании «Низар».

Российский препарат для ботулинотерапии «Релатокс» уже давно представлен на рынке: он сильный, быстро берется, но характеристика диффузии (распространения в коже и мышцах) слегка непредсказуемая. Тем не менее он прекрасно подойдет для неврологических пациентов, лечения бруксизма, уменьшения объема голеней, борьбы с повышенной потливостью. Также есть «Миотокс», возможно, он мягче, с ним я не работала.

Что касается российских филлеров, одно время с удовольствием работала с «Реплери 5»: у него большой объем и хорошая пластичность. Проблему я вижу только в низком контроле качества, мне кажется, от партии к партии степень очистки меняется, но это только мое мнение.

Вырастут ли цены на российские аналоги? С одной стороны, производители никогда не давали низкой цены на хорошие препараты, а с другой — в 2014-м закупочные цены сначала поднялись, а потом произошло падение из-за снижения покупательной способности пациентов. Учитывая, что все косметологи закупались впрок, российский сегмент может временно почувствовать снижение потребности в своем товаре.

Филлеров у нас много хороших — Hyon, например. Прямо сейчас решить надо только вопрос со шприцами, в середине марта наблюдался дефицит. Российский аналог ботокса «Релатокс» прекрасен — давно на нем работаю. В составе «Релатокса» только один импортный компонент — это немецкий желатин, остальные ингредиенты наши.

С иностранными филлерами самая большая проблема сейчас: логистика, таможня перегружена, небо закрыто. Что касается сырья, 70% гиалуроновой кислоты для наших филлеров производит Китай, ей производители закупились точно. По поводу роста цен на российские препараты могу сказать, что он будет незначительным и пациенты не сильно почувствуют разницу. Я в своей клинике цены вообще не поднимала, более того — на ряд процедур даже снизила за счет снижения стоимости работы.

На данный момент известно, что два крупных поставщика инъекционных препаратов — американский Allergan (производитель филлеров Juvederm и препарата Botox) и швейцарский Teoxane (производитель филлеров Teosyal) приостановили отгрузки в Россию. Остальные игроки рынка эстетической косметологии остались на рынке, но подняли цены на продукцию на 10–25%.

При этом информация об уходе с рынка появляется неожиданно не только для практикующих специалистов, но и для самих представителей фирм-производителей. К примеру, сегодня официальный представитель Teoxane утверждает, что компания не планирует уходить с рынка, а уже на следующий день они приостанавливают продажи на неизвестный срок. Поэтому точной уверенности в том, какие препараты останутся с нами, на данный момент нет. С большей долей вероятности сегмент инъекционной косметологии будет поддерживаться филлерами из Азии (Китай, Корея, Япония) и Израиля.

Если рассматривать рынок аналогов ботулотоксинов российского производства, то здесь все вполне радужно. На данный момент существуют два отечественных препарата — «Релатокс» и «Миотокс». Что происходит с ценами на них? «Релатокс» уже поднял цену примерно на 20%. Возможно, это связано с тем, что стабилизатор, желатин, для препарата закупается в Германии (хотя в России есть производство данной субстанции, так что, думаю, перестроиться возможность будет). «Миотокс» содержит в составе стабилизатор альбумин российского производства, поэтому о каком-либо повышении цены пока речь не идет.

Что касается филлеров и других препаратов гиалуроновой кислоты, тут ситуация уже не такая радостная. Среди препаратов, производящихся в России, есть достаточно достойные («Амалайн», «Гиалуформ», «Репарт», «Фемегил», «Висколайн»), но они содержат в составе гиалуроновую кислоту, произведенную, как правило, в Европе, Китае или Японии. Собственных производств гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, пригодной для применения внутрикожно в России, к сожалению, нет. Поэтому, в зависимости от места производства ГК, возможны изменения ценовой политики или проблемы с производством из-за нарушения логистической цепочки.

Про себя могу сказать, что уже более шести лет работаю с российским препаратом «Релатокс» — это был сознательный выбор по критерию максимальной эффективности и безопасности, и за все это время ни я, ни мои пациенты ни разу не пожалели о том, что остановились именно на нем. Даже наоборот, ощутив на себе преимущества российского аналога, в дальнейшем они выбирали именно его, а не Botox или Dysport.

Цены на препараты для косметологии, по моему мнению, неизбежно будут расти, как и цены на товары других категорий. Косметология всегда считалась выбором людей с хорошим достатком, так как она не решает медицинские проблемы, а улучшает внешность. Ну и на волне импортозамещения и роста покупательной способности аналогов российского производства производители будут вынуждены поднять цены на продукцию. Плюс, опять же, если препарат содержит в составе компоненты из Европы или других стран — это также вызовет рост себестоимости и, соответственно, отпускной цены для конечного потребителя. Думаю, что примерный рост цен на различные услуги составит 10–50%.