Менструальная чаша: всё, что нужно знать
Как пользоваться менструальной чашей, всем ли она подходит, какие правила важно учитывать — спросили у гинеколога
Асель Курамшина
врач-акушер-гинеколог клиники Idealist, член Российской ассоциации акушеров-гинекологов, врач высшей категории
ЧТО ТАКОЕ МЕНСТРУАЛЬНАЯ ЧАША И КАК ОНА РАБОТАЕТ?
Менструальная чаша — гигиеническое средство, альтернатива обычным сорбционным средствам: прокладкам и тампонам. Выделения она не впитывает, а собирает. Чаша представляет собой силиконовый или латексный «колокольчик» без язычка (но с хвостиком), который надевается на шейку матки и служит резервуаром при менструации.
Чаша многоразовая: после извлечения ее нужно вымыть, продезинфицировать и можно использовать снова. Чаши бывают разных размеров, формы и жесткости. Например, жесткие чаши подходят для предстоящей физической активности, мягкие — для женщин со слабыми мышцами тазового дна или повышенной чувствительностью к болезненным ощущениям, для повседневной жизни большинству подходят чаши средней жесткости.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ЧАШИ: КАКИЕ ГЛАВНЫЕ ПРАВИЛА ВАЖНО СОБЛЮДАТЬ?
- Вставляйте и вынимайте чашу без резких движений — чтобы не нанести механических повреждений. Сложите чашу, вставьте ее во влагалище — она расправится внутри и как бы «присосется» к стенкам. Извлекайте медленно: слегка надавите на чашу, чтобы ослабить вакуум, и аккуратно вытащите ее.
- Тщательно очищайте и дезинфицируйте чашу после каждого применения. Во время замены в течение дня чашу можно мыть с мылом, после окончания менструации — дезинфицируйте в растворе хлоргексидина.
- Если неприятные ощущения (вы чувствуете давление, есть сильное дискомфортное ощущение инородного тела) не проходят в первые минуты, попробуйте другой размер чаши.
- Чашу нельзя применять во время половой близости, только если это не указано на упаковке конкретного средства.
КАК ДОЛГО МОЖНО ОСТАВЛЯТЬ ЧАШУ ВНУТРИ?
Еще одно важное правило: максимальное время, которое чаша может использоваться без замены, — четыре-пять часов. Да, столько же, сколько тампоны. При более длительном ношении возникает риск развития патогенной микрофлоры, ведь чаша в любом случае не стерильна.
Чаши часто позиционируют как гигиеническое средство «на весь день» — но это может быть опасно. Да, менять чашу не в домашних условиях может быть проблематично и потребовать привычки, но это не повод оставлять ее внутри более чем на пять часов.
ВСЕМ ЛИ ПОДХОДИТ МЕНСТРУАЛЬНАЯ ЧАША? КОМУ НЕЛЬЗЯ ЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ?
У чаш есть противопоказания: травмы и опухоли влагалища и шейки матки, воспаления мочеполовой системы, опущение органов малого таза. Но даже при отсутствии указанных противопоказаний вы можете с чашей просто не подружиться. Например, некоторые женщины испытывают непрекращающийся дискомфорт при использовании: чаша — девайс достаточно большой, крупнее, чем тот же тампон. В этом случае попробуйте подобрать чашу минимального размера или все же вернитесь к другим средствам личной гигиены.
ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНА МЕНСТРУАЛЬНАЯ ЧАША?
Менструальная чаша ничем сама по себе не опасна — ее сейчас изготавливают из совершенно инертных, безопасных и гипоаллергенных материалов (исключение — чаши из латекса, которые могут вызывать аллергию). При правильном применении вреда для здоровья чаша не несет. Но она может доставить дискомфорт, может быть неэффективна, может быть даже болезненна. В последнем случае попробуйте более мягкую и меньшую по размеру чашу.
Негативные последствия от использования (подчеркиваю — правильно выбранной, не дающей аллергических реакций, использующейся не более пяти часов подряд) чаши маловероятны.
Но важно понимать: ретроградное попадание менструальной крови (то есть попадание крови обратно в матку) действительно бывает — и у совершенно здоровых женщин тоже. Но одно дело, когда этой крови очень мало (из-за того, что выделения практически полностью выводятся наружу при ношении прокладки или впитываются тампоном), другое — когда шейка матки полностью в них погружена в течение длительного времени. А это уже может стать причиной возникновения гинекологических заболеваний. Поэтому обязательно консультируйтесь с врачом.
ВОЗМОЖЕН ЛИ СИНДРОМ ТОКСИЧЕСКОГО ШОКА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ЧАШИ?
Вероятность возникновения синдрома токсического шока при использовании чаш примерно такая же, как от тампонов. Напомню: СТШ в принципе подвержено достаточно мало женщин, все зависит от состояния микрофлоры и особенностей иммунитета, противостоящего патогенной составляющей этой микрофлоры. То есть для развития СТШ должно совпасть несколько моментов: наличие золотистого стафилококка, недостаток выработки антител против него и наличие питательной среды (например, менструальных выделений) в течение более пяти часов подряд. Именно поэтому я рекомендую не обращать внимания на заверения производителя о возможности безопасно носить чашу 12 часов, а ограничиваться пятью.
МОЖНО ЛИ ВЫБРАТЬ ЧАШУ САМОСТОЯТЕЛЬНО ИЛИ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ С ВРАЧОМ-ГИНЕКОЛОГОМ?
Чашу сейчас в целом можно подобрать самостоятельно на сайте магазинов, ответив на несколько вопросов: сколько вам лет, были ли роды, какова обильность выделений. Но я настоятельно рекомендую обращаться за советом в выборе гигиенических средств и контрацепции к своему гинекологу. Вы сможете сдать анализы на микрофлору и онкопроцессы, чтобы исключить провоцирование негативных реакций от ношения чаши. Более того — форма и размер чаши должны подбираться с учетом особенностей шейки матки, а самостоятельно точно определить эти параметры проблематично. И, если у вас есть особенности расположения шейки матки, вы сможете установить чашу первый раз вместе с врачом — безопасно и быстро.
МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЧАШУ, ЕСЛИ ЕСТЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУАЦИИ? НЕ УСУГУБИТ ЛИ ОНА БОЛЬ?
Менструальная чаша никак не влияет на болезненность менструаций. Но она точно может вызвать дополнительные неудобства при использовании, с которыми многие женщины просто не готовы мириться, — но это вопрос скорее психологический, чем физиологический.
МОЖНО ЛИ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЧАШУ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕ?
На сегодняшний день не существует достоверных пролонгированных исследований о безопасности применения чаш при эндометриозе — поэтому этот вопрос стоит обсуждать индивидуально со своим доктором.
Статьи по теме
Подборка Buro 24/7
